省醫(yī)保門診特殊疾病用藥范圍
來源：本站原創(chuàng)
點擊：18089日期：[ 2012/12/3 ]
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高血壓(一類門診特殊疾病用藥范圍) |
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分類 |
藥品 |
劑型 |
備注 |
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分類 |
藥品 |
劑型 |
備注 |
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甲類 |
尼群地平 |
口服常釋劑型 |
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甲類 |
維拉帕米 |
口服常釋劑型 |
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甲類 |
硝本地平 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
維拉帕米 |
緩釋控釋劑型 |
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乙類 |
硝本地平 |
緩釋控釋劑型 |
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乙類 |
樂卡地平 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
地爾硫卓 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
非洛地平 |
口服常釋劑型 |
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緩釋控釋劑型 |
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緩釋控釋劑型 |
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乙類 |
拉西地平 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
氨氯地平 |
口服常釋劑型 |
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甲類 |
哌唑嗪 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
L-門冬氨酸氨氯地平 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
利血平 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
左旋氨氯地平 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
尼卡地平 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
烏拉地爾 |
口服常釋劑型 |
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緩釋控釋劑型 |
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緩釋控釋劑型 |
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乙類 |
可樂定 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
甲基多巴 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
酚芐明 |
口服常釋劑型 |
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甲類 |
阿替洛爾 |
口服常釋劑型 |
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甲類 |
美托洛爾 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
肼屈嗪 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
美托洛爾 |
緩釋控釋劑型 |
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乙類 |
貝尼地平 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
阿羅洛爾 |
口服常釋劑型 |
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甲類 |
普萘洛爾 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
卡維地洛 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
普萘洛爾 |
緩釋控釋劑型 |
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乙類 |
比索洛爾 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
拉貝洛爾 |
口服常釋劑型 |
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甲類 |
卡托普利 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
索他洛爾 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
福辛普利 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
貝那普利 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
雷米普利 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
賴諾普利 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
培跺普利 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
咪達(dá)普利 |
口服常釋劑型 |
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甲類 |
依那普利 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
西拉普利 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
西尼地平 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
坎地沙坦 |
口服常釋劑型 |
限對血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療不能耐受的患者 |
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甲類 |
吲達(dá)帕胺 |
口服常釋劑型 緩釋控釋劑型 |
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乙類 |
厄貝沙坦氫氯噻嗪 |
口服常釋劑型 |
限高血壓二線用藥 |
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乙類 |
地巴唑 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
氯沙坦鉀 |
口服常釋劑型 |
限對血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療不能耐受的患者 |
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乙類 |
米諾地爾 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
纈沙坦 |
口服常釋劑型 |
限對血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療不能耐受的患者 |
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甲類 |
氫氯噻嗪 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
厄貝沙坦 |
口服常釋劑型 緩釋控釋劑型 |
限對血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療不能耐受的患者 |
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甲類 |
呋塞米 |
口服常釋劑型 |
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甲類 |
復(fù)方降壓片 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
氯沙坦鉀氫氯噻嗪 |
口服常釋劑型 |
限高血壓二線用藥 |
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甲類 |
氨苯碟啶 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
替米沙坦 |
口服常釋劑型 |
限對血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療不能耐受的患者 |
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甲類 |
螺內(nèi)酯 |
口服常釋劑型 |
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甲類 |
復(fù)方利血平氨苯蝶啶 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
阿米洛利 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
布美他尼 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
托拉塞米 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
珍菊降壓片 |
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乙類 |
阿呋唑嗪 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
復(fù)方羅布麻顆粒（片） |
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緩釋控釋劑型 |
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乙類 |
清腦降壓顆粒（膠囊、片） |
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乙類 |
脈君安片 |
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甲類 |
松齡血脈康膠囊 |
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甲類 |
牛黃降壓丸(膠囊、片） |
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再生障礙性貧血(一類門診特殊疾病用藥范圍) |
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分類 |
藥品 |
劑型 |
備注 |
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分類 |
藥品 |
劑型 |
備注 |
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甲類 |
氨甲苯酸 |
口服常釋劑型 |
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甲類 |
環(huán)孢素 |
口服常釋劑型 |
限器官移植、再生障礙性貧血和工傷保險 |
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甲類 |
甲萘氫醌 |
口服常釋劑型 |
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口服液體劑 |
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乙類 |
維生素K1 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
利血生 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
多糖鐵復(fù)合物 |
口服常釋劑型 |
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甲類 |
甲睪酮 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
右旋糖酐鐵 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
達(dá)那唑 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
氨基己酸 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
十一酸睪酮 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
氨甲環(huán)酸 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
復(fù)方阿膠漿 |
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限中重度貧血 |
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乙類 |
卡巴克絡(luò) |
口服常釋劑型 |
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甲類 |
歸脾丸（合劑） |
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甲類 |
地塞米松 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
當(dāng)歸補血丸（膏、口服液、顆粒、膠囊） |
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甲類 |
潑尼松 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
升血小板膠囊 |
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甲類 |
氫化可的松 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
生血寧片 |
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乙類 |
倍他米松 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
養(yǎng)陰生血合劑 |
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乙類 |
甲潑尼龍 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
地榆升白片 |
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乙類 |
可的松 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
再造生血片、膠囊 |
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乙類 |
潑尼松龍 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
芪參膠囊 |
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乙類 |
曲安西龍 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
司坦唑醇 |
口服常釋劑型 |
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甲類 |
雷公藤多苷 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
替勃龍 |
口服常釋劑型 |
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甲類 |
硫唑嘌呤 |
口服常釋劑型 |
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甲亢病(一類門診特殊疾病用藥范圍) |
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分類 |
藥品 |
劑型 |
備注 |
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分類 |
藥品 |
劑型 |
備注 |
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甲類 |
甲狀腺片 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
利血生 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
碘塞羅寧 |
口服常釋劑型 |
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甲類 |
普萘洛爾 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
左旋甲狀腺素 |
口服常釋劑型 |
|
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乙類 |
卡比馬唑 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
甲基硫氧嘧啶 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
生血寧片 |
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甲類 |
丙硫氧嘧啶 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
再造生血片、膠囊 |
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甲類 |
復(fù)方碘溶液 |
口服液體劑 |
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乙類 |
地榆升白片 |
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甲類 |
甲巰咪唑 |
口服常釋劑型 |
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甲類 |
潑尼松 |
口服常釋劑型 |
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帕金森氏病(一類門診特殊疾病用藥范圍) |
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分類 |
藥品 |
劑型 |
備注 |
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分類 |
藥品 |
劑型 |
備注 |
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甲類 |
苯海索 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
司來吉蘭 |
口服常釋劑型 |
|
|
甲類 |
左旋多巴 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
左旋多巴/卡比多巴 |
口服常釋劑型 |
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甲類 |
金剛烷胺 |
口服常釋劑型 |
|
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|
緩釋控釋劑型 |
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乙類 |
多巴絲肼 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
吡貝地爾 |
緩釋控釋劑型 |
|
|
乙類 |
卡比多巴 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
恩他卡朋 |
口服常釋劑型 |
限三級醫(yī)院重癥患者 |
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乙類 |
溴隱亭 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
腦心通膠囊 |
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乙類 |
普拉克索 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
醒腦再造丸（膠囊） |
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腦血管意外后遺癥(一類門診特殊疾病用藥范圍) |
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分類 |
藥品 |
劑型 |
備注 |
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分類 |
藥品 |
劑型 |
備注 |
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甲類 |
麥角胺咖啡因 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
西洛他唑 |
口服常釋劑型 |
限慢性動脈閉塞癥 |
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甲類 |
尼莫地平 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
已酮可可堿 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
阿米三嗪蘿巴新 |
口服常釋劑型 |
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|
緩釋控釋劑型 |
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乙類 |
倍他司汀 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
托莫西汀 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
丁咯地爾 |
口服常釋劑型 |
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甲類 |
復(fù)方丹參顆粒（膠囊、片、滴丸） |
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乙類 |
氟桂利嗪 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
活血通脈膠囊（片） |
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乙類 |
桂利嗪 |
口服常釋劑型 |
|
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乙類 |
心腦康膠囊、片 |
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乙類 |
尼麥角林 |
口服常釋劑型 |
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乙類 |
安腦丸、片 |
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|
緩釋控釋劑型 |
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乙類 |
中風(fēng)回春丸（顆粒、膠囊、片） |
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乙類 |
雙氫麥角胺 |
口服常釋劑型 |
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甲類 |
人參再造丸 |
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乙類 |
二氫麥角堿 |
口服常釋劑型 |
|
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甲類 |
華佗再造丸 |
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|
緩釋控釋劑型 |
|
|
乙類 |
消栓再造丸 |
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乙類 |
吡拉西坦 |
口服常釋劑型 |
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甲類 |
燈盞花素片 |
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乙類 |
甲氯芬酯 |
口服常釋劑型 |
|
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乙類 |
大活絡(luò)丸 |
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乙類 |
哌甲酯 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
活絡(luò)丸 |
膠囊 |
|
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乙類 |
胞磷膽堿 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
脈絡(luò)寧口服液、顆粒 |
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|
甲類 |
雙嘧達(dá)莫 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
三七皂苷口服制劑 |
包括血塞通片（膠囊、軟膠囊）、血栓通膠囊、三七通舒膠囊。 |
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乙類 |
茴拉西坦 |
口服常釋劑型 |
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顆粒劑 |
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乙類 |
銀杏葉口服制劑 |
包括杏靈顆粒、銀杏葉膠囊（片、口服液）、銀杏葉提取物膠囊（片、滴劑）、銀杏葉標(biāo)準(zhǔn)化萃取物片（口服液）、銀杏蜜環(huán)口服溶液、復(fù)方銀杏葉標(biāo)準(zhǔn)化萃取物膠囊。 |
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乙類 |
氯吡格雷 |
口服常釋劑型 |
|
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乙類 |
曲克蘆丁 |
口服常釋劑型 |
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甲類 |
通心絡(luò)膠囊、片 |
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|
口服液體劑 |
|
|
甲類 |
松齡血脈康膠囊 |
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乙類 |
噻氯匹定 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
樂脈顆粒、丸、膠囊、片 |
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甲類 |
華法林 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
利腦心膠囊、片 |
|
|
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乙類 |
丁苯酞 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
腦心通膠囊、片 |
|
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|
甲類 |
血栓心脈寧膠囊（片） |
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精神病(穩(wěn)定期)(一類門診特殊疾病用藥范圍) |
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(一)抗精神病用藥 |
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分類 |
藥品 |
劑型 |
備注 |
|
分類 |
藥品 |
劑型 |
備注 |
|
甲類 |
奮乃靜 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
阿立哌唑 |
口服常釋劑型 |
|
|
甲類 |
氯氮平 |
口服常釋劑型 |
|
|
甲類 |
三氟拉嗪 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
氟奮乃靜 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
氟派噻噸 |
口服常釋劑型 |
|
|
甲類 |
氟哌啶醇 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
利培酮 |
口服常釋劑型 |
|
|
甲類 |
舒必利 |
口服常釋劑型 |
|
|
|
|
口服液體劑 |
|
|
乙類 |
硫利達(dá)嗪 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
喹硫平 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
奧氮平 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
氯普噻噸 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙 |
齊拉西酮 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
五氟利多 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙 |
帕利哌酮 |
緩釋控釋劑型 |
|
|
乙 |
泰必利 |
口服常釋劑型 |
|
|
|
|
(二）抗抑郁藥 |
|
分類 |
藥品 |
劑型 |
備注 |
|
分類 |
藥品 |
劑型 |
備注 |
|
甲類 |
阿米替林 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
噻奈普汀 |
口服常釋劑型 |
|
|
甲類 |
丙米嗪 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
舍曲林 |
口服常釋劑型 |
|
|
甲類 |
多塞平 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
西酞普蘭 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
馬普替林 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
帕羅西汀 |
口服常釋劑型 |
|
|
|
|
口服液體劑 |
|
|
乙類 |
氟西汀 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
氯米帕明 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
文拉法辛 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
嗎氯貝胺 |
口服常釋劑型 |
|
|
|
|
緩釋控釋劑型 |
|
|
乙類 |
曲唑酮 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙 |
米氮平 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙 |
氟伏沙明 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙 |
瑞波西汀 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙 |
度洛西汀 |
口服常釋劑型 |
|
|
|
|
|
|
（三）抗躁狂藥 |
|
分類 |
藥品 |
劑型 |
備注 |
|
分類 |
藥品 |
劑型 |
備注 |
|
甲類 |
碳酸鋰 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙 |
碳酸鋰 |
緩釋控釋劑型 |
|
|
|
|
(四）抗焦慮藥 |
|
分類 |
藥品 |
劑型 |
備注 |
|
分類 |
藥品 |
劑型 |
備注 |
|
甲類 |
阿普唑侖 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
氯硝西泮 |
口服常釋劑型 |
|
|
甲類 |
艾司唑侖 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
咪達(dá)唑侖 |
口服常釋劑型 |
|
|
甲類 |
地西泮 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
羥嗪 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
丁螺環(huán)酮 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
硝西泮 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
勞拉西泮 |
口服常釋劑型 |
|
|
甲類 |
苯海索 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
氯美扎酮 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
氟西汀 |
口服常釋劑型 |
|
乙 |
坦度螺酮 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙 |
奧沙西泮 |
口服常釋劑型 |
|
|
|
|
(五)中成藥 |
|
分類 |
藥品 |
劑型 |
備注 |
|
分類 |
藥品 |
劑型 |
備注 |
|
乙類 |
安腦丸 |
|
|
|
乙類 |
益腦膠囊 |
|
|
|
乙類 |
七葉神安片 |
|
|
|
乙類 |
舒眠膠囊 |
|
|
|
乙類 |
朱砂安神丸 |
|
|
|
乙類 |
養(yǎng)血安神丸（糖漿、顆粒、片） |
|
甲類 |
礞石滾痰丸 |
|
|
|
肝炎及肝硬化** |
|
甲、乙、丙、丁、戊型肝炎及肝硬化(一類門診特殊疾病用藥范圍) |
|
分類 |
藥品 |
劑型 |
備注 |
|
分類 |
藥品 |
劑型 |
備注 |
|
甲類 |
聯(lián)苯雙酯 |
口服常釋劑型 |
|
|
甲類 |
護肝顆粒（膠囊、片） |
|
|
|
滴丸劑 |
|
|
乙類 |
硫普羅寧 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
利血生 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
水飛薊賓 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
拉米夫定 |
口服常釋劑型 |
限活動性乙型肝炎 |
|
乙類 |
雙環(huán)醇 |
口服常釋劑型 |
|
|
乙類 |
復(fù)方甘草甜素 |
注射劑 |
限搶救、肝功能衰竭和工傷保險 |
|
甲類 |
熊去氧膽酸 |
口服常釋劑型 |
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甲類 |
利巴韋林 |
口服常釋劑型、 |
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乙類 |
茵陳五苓丸 |
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顆粒劑 |
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乙類 |
復(fù)方益肝靈片 |
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乙類 |
聚乙二醇干擾素a-2a |
注射劑 |
限丙肝、慢性活動性乙肝連續(xù)使用6個月無效時停藥，連續(xù)使用不超過12個月。 |
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甲類 |
益肝靈膠囊（片） |
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乙類 |
消肝利膽顆粒 |
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乙類 |
當(dāng)飛利肝寧膠囊 |
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乙類 |
a-干擾素 |
注射劑 |
限丙肝、慢性活動性乙肝連續(xù)使用6個月無效時停藥，連續(xù)使用不超過12個月。 |
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甲類 |
丹梔逍遙丸 |
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乙類 |
護肝寧片、膠囊、丸 |
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北區(qū)
