我科一例體腔熱灌注治療腹腔轉(zhuǎn)移性腺瘤療效顯著
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點(diǎn)擊：7184日期：[ 2019/4/1 ]
患者，女性，67歲，因腹脹7月余，查及胸腹水惡性腫瘤5月余收入我科，診斷為：1、腹腔轉(zhuǎn)移性腺瘤 2、卵巢癌伴淋巴結(jié)，腹膜轉(zhuǎn)移？患者入院時(shí)全身狀況差，精神狀態(tài)極差，乏力，腹部膨隆，腹脹、腹痛明顯，腹部彩超示：腹腔大量積液,腫瘤標(biāo)志物大于6000。向生霞主任指示病人病情較重，并發(fā)癥較多，不適宜整體抗腫瘤治療，應(yīng)從局部開(kāi)始。立即予以在局麻下行腹腔穿刺術(shù)，引流出深黃色的腹水，以緩解腹脹。翌日在家屬知情同意后，并排除禁忌癥，于病房行腹腔熱化療循環(huán)灌注，整個(gè)熱灌注治療過(guò)程1小時(shí)，安全無(wú)痛苦，治療結(jié)束后積極對(duì)癥處理、預(yù)防熱化療不良反應(yīng)。腹腔熱灌注治療后一周，患者病情明顯較前好轉(zhuǎn)，精神狀態(tài)明顯改善，納食可，睡眠佳，二便暢，腹腔積液量未見(jiàn)增長(zhǎng)，且積液顏色轉(zhuǎn)為淡黃色，腹脹明顯緩解，腹部明顯變軟，腹痛消失，于是在排除禁忌癥后于病房行第二次腹腔熱化療循環(huán)灌注，一個(gè)月后患者腫瘤標(biāo)志物明顯降至600左右。其后患者一直在我科接受中西醫(yī)結(jié)合抗腫瘤治療，堅(jiān)持口服中藥健脾除濕化痰，繼續(xù)腹腔熱灌注治療2次，同時(shí)接受了紫杉醇+順鉑行化療，熱療與化療相結(jié)合，反復(fù)沖擊殺滅腫瘤細(xì)胞。現(xiàn)患者一般情況良好，精神狀態(tài)佳，生活自理，生活質(zhì)量良好，腫瘤標(biāo)志物降至48.4，CT及腹部彩超示腹腔無(wú)積液，腹部包塊消失，患者及家屬對(duì)療效相當(dāng)滿意。
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