2015ASCO 臨床腫瘤學(xué)進(jìn)展年度報(bào)告概述
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點(diǎn)擊：6924日期：[ 2015/2/13 ]
美國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（American Society of Clinical Oncology，ASCO）2015 年的臨床腫瘤進(jìn)展是涵蓋了臨床研究學(xué)科的所有范圍，即預(yù)防、篩查、治療、患者及幸存者保健、腫瘤生物學(xué)，然后列出了當(dāng)前癌癥研究的情況、展望了未來(lái)方向，在臨床腫瘤學(xué)研究中已經(jīng)取得了巨大成就。現(xiàn)歸納如下“
1. 年度進(jìn)展：CLL 的治療變革
由于四種新藥的引入，引發(fā)了 CLL 治療、尤其是老年患者治療中的巨大變革。兩種免疫治療藥物—奧法木單抗（ofatumumab）及羅氏的單抗藥物 Gazyva（obinutuzumab），聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)化療方案延遲疾病進(jìn)展約一年。兩種分子靶向藥物依魯替尼（ibrutinib）和新型磷脂酰肌醇 -3 激酶δ（PI3Kδ）抑制劑 idelalisib 為復(fù)發(fā)性或耐藥性 CLL 患者提供了新的治療選擇。
2. 精準(zhǔn)用藥研究帶來(lái)了針對(duì)免疫系統(tǒng)及癌細(xì)胞的新型治療方案
長(zhǎng)遠(yuǎn)說(shuō)來(lái)，與患者及其腫瘤遺傳學(xué)性狀相匹配的精準(zhǔn)用藥應(yīng)是今日癌癥患者的常規(guī)方案。相比其他方案來(lái)說(shuō)，精準(zhǔn)用藥將帶來(lái)更佳治療預(yù)后、副作用更小。
2014 年 1 至 10 月，美國(guó)食品藥物管理局（Food and Drug Administration，F(xiàn)DA）批準(zhǔn)了七種針對(duì)癌癥驅(qū)動(dòng)蛋白的新型藥物，四種此前已經(jīng)批準(zhǔn)的藥物也獲批進(jìn)行新應(yīng)用。這有望為黑色素瘤及肺癌、胃癌、血液病及宮頸癌的難治型患者帶來(lái)希望。
3. 遺傳學(xué)研究為癌癥預(yù)防及治療提供了新線索
日新月異的現(xiàn)代高通量技術(shù)以不同的方式促進(jìn)了腫瘤預(yù)防及治療進(jìn)展。已有研究表明，腫瘤的治療更取決于腫瘤的突變類(lèi)型、而不是起源的器官。這可能意味著應(yīng)像治療肺癌那樣治療具有肺癌特異性突變標(biāo)志的膀胱癌患者。這可能擴(kuò)充我們癌癥治療的方式，但尚需進(jìn)一步研究。
4. 國(guó)家研究基金解答癌癥治療中的關(guān)鍵問(wèn)題
本年度報(bào)告及既往報(bào)告中的大部分成就均為國(guó)家投入臨床癌癥研究所得。如：將通用化療方案加入標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展期前列腺癌治療，取得了本病研究中的最大生存獲益；將常規(guī)應(yīng)用、費(fèi)用低的激素治療加入標(biāo)準(zhǔn)化療，有助于年輕乳腺癌女性化療后生育能力的保存并延長(zhǎng)其壽命；將標(biāo)準(zhǔn)放療和化療結(jié)合，增加部分低級(jí)別膠質(zhì)瘤患者數(shù)年的生存期；確定低劑量 CT 篩查肺癌時(shí)獲益最大并降低潛在風(fēng)險(xiǎn)的方法；新型分子靶向藥物有助于克服肺癌治療耐藥。
盡管已經(jīng)取得了一定成績(jī)，但政策制定者應(yīng)聯(lián)合腫瘤機(jī)構(gòu)將未來(lái)全國(guó)的癌癥研究著眼于關(guān)鍵問(wèn)題，以持續(xù)進(jìn)步、甚至在未來(lái)的十年內(nèi)加速發(fā)展。
5.治療進(jìn)展
聯(lián)合治療改善腦腫瘤和前列腺癌患者生存
放化療聯(lián)合治療將低分級(jí)膠質(zhì)瘤患者生存期延長(zhǎng) 5 年。
一線化療聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)激素治療改善進(jìn)展期前列腺癌患者生存。
靶向治療
克服肺癌治療耐藥新希望
FDA 批準(zhǔn)首個(gè)化療耐藥的進(jìn)展期胃癌治療方案。
腫瘤免疫治療
免疫治療藥物降低早期黑色素瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
免疫治療在肺癌領(lǐng)域踏實(shí)前行。
針對(duì)腫瘤的 T 細(xì)胞治療：突破復(fù)發(fā)性白血病的早期預(yù)兆。
6.患者護(hù)理進(jìn)展
早期啟動(dòng)姑息治療改善病人狀態(tài)。
化療時(shí)加入激素類(lèi)藥物為女性乳腺癌患者保留生育能力。
ASCO 報(bào)告幫助病人在美國(guó)順利進(jìn)入癌癥治療。
北區(qū)
