中醫(yī)教材、國家質(zhì)量技術(shù)指南中對(duì)銀屑病的診斷分型不外血熱、血瘀、血虛三種，但在臨床運(yùn)用中按照三種證型采用的治療方案療效并不十分理想。

張毅教授在診治一例HIV合并銀屑病患者的過程中按照清氣營血分的方法，曾服用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、補(bǔ)陽還五湯、犀角地黃湯、竹葉石膏湯等，但病情未得到控制。教授仔細(xì)詢問兼癥，發(fā)現(xiàn)患者有雙下肢肌肉跳動(dòng)感、麻木感，大便稀溏，舌暗紅苔黃膩，抓住辨證要點(diǎn)，考慮為真武湯“身瞤動(dòng)，振振欲擗地者”的適應(yīng)癥，在沒有兼顧皮損情況下用藥后患者全身及皮膚局部癥狀均得到緩解。隨后此方在數(shù)例紅皮病型銀屑病患者的治療中得到有效驗(yàn)證。

教授分析總結(jié)這些患者，發(fā)現(xiàn)他們都是重癥銀屑病，反復(fù)使用清熱涼血養(yǎng)血解毒軟堅(jiān)等方案后臨床效果不佳，舌質(zhì)雖紅，但均有白膩苔，齒痕舌，免疫力低下，反應(yīng)力低下，且多伴有汗出不良，考慮這類患者為脾腎陽虛，不能潛藏，陽浮于表，邪氣閉郁所致，為表郁而里陽不足，予以助陽之品外開腠理發(fā)汗，內(nèi)溫陽氣潛陽，故服用真武湯療效顯著。

根據(jù)臨床及查閱相關(guān)資料發(fā)現(xiàn)，無論是艾滋病患者還是重癥銀屑病患者，都有慢性、反復(fù)治療、治療效果不佳的特點(diǎn)，且均伴有免疫低下，通過振奮陽氣的方法調(diào)節(jié)免疫可予以進(jìn)一步研究，以發(fā)展新理論指導(dǎo)臨床。