泄瀉慢性者,多纏綿日久,療效欠佳,病癥反復(fù)難愈。此類病癥,多虛實(shí)夾雜,臨證可以“祛邪、溫中、澀腸”為主要,施以以下方劑,臨證加減,多有良效。
理中丸加味
人參 白術(shù) 干姜 甘草 黃連 木香 秦皮
此方對(duì)中氣有虛、斡旋無力、中土呆滯不用者有效,可鼓舞中氣、益胃健脾、祛邪救陰。
如胃陰耗竭太過,渴喜多飲水者,辛溫之品力戒,冉老多用白頭翁湯加黃連、木香、秦皮;也曾見冉老以大黃生地湯配伍應(yīng)用,其中生地量較大,多者30-50g,而大黃量極少,一般3-5g,且以粉劑沖調(diào)為用(可能因其含大黃鞣酸,有抑制腸蠕動(dòng)、止瀉之用)。大黃用量極為關(guān)鍵,且以熟大黃為宜。大黃生地湯此種用法,冉老也常依此治療諸多血證,如咯血、衄血等。