為滿足參保人員就醫(yī)需求，省醫(yī)保優(yōu)化了門特結(jié)算模式。

一、結(jié)算方式

在一個(gè)自然年度內(nèi)，享受門特的參保人員在省本級(jí)門特定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，首次聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療結(jié)構(gòu)即為當(dāng)年度選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

若因個(gè)人原因需要更換定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，可申請(qǐng)變更，變更后當(dāng)年門特醫(yī)療費(fèi)用按病種的最高限額支付。

一個(gè)自然年度只能變更一次，變更成功次日生效。

二、就醫(yī)范圍

參保人員變更門特結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)后，可在成都市范圍內(nèi)省本級(jí)門特定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和成都市異地門特定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

已辦理了異地安置備案的的參保人員，可在安置地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，若安置地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已開(kāi)通異地門特直接結(jié)算，則可聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

三、辦理方式

（一）單位辦理

參保人員可向所在單位提出變更申請(qǐng)，并填寫《省本級(jí)門診特殊疾病結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更申請(qǐng)表》，單位經(jīng)辦人員通過(guò)省本級(jí)醫(yī)保網(wǎng)上服務(wù)大廳進(jìn)行線上辦理。

（二）窗口辦理

參保人員可憑本人身份證或社會(huì)保障卡到省醫(yī)保服務(wù)大廳（成都市錦江區(qū)永興巷15號(hào)）辦理，并填寫《省本級(jí)門診特殊疾病結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更申請(qǐng)表》，若委托他人辦理還需提供委托人身份證。

（三）APP辦理

參保人員可通過(guò)“四川醫(yī)保”APP自助申請(qǐng)辦理。

溫馨提示

1、若參保人員提出申請(qǐng)時(shí)該病種已超年度病種限額，將無(wú)法辦理變更業(yè)務(wù)。

2、除甲、乙、丙、丁、戊型肝炎，精神病（穩(wěn)定期），結(jié)核病，青光眼，肝、腎、肺移植術(shù)后抗免疫排斥藥物治療外，同一類別下所有病種的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更，需要同時(shí)變更，不能單獨(dú)變更某一個(gè)病種的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。