很多病人在腫瘤西醫(yī)治療結(jié)束后都會提出這些疑問,其實經(jīng)過手術(shù)、化療、放療等常規(guī)手段治療后,處于恢復(fù)期的病人,包括軀體和心理的康復(fù),我們把這個階段叫做腫瘤康復(fù)期。身體的康復(fù),是指生物學(xué)意義上的康復(fù),也就是傳統(tǒng)認識上的癌癥“治愈”了,或者健康狀態(tài)十分穩(wěn)定,而且這種治愈或穩(wěn)定已持續(xù)了多年,通常至少是5年以上。而心理上的康復(fù),是指我們走出了癌癥的心理陰影,對癌癥有一個比較全面的認識,不再擔驚受怕,可以坦然的面對疾病。
為了平穩(wěn)的度過腫瘤康復(fù)期,我們需要采取科學(xué)、合理的生活方式,接下來跟著中小西學(xué)起來吧!
一、合理的膳食結(jié)構(gòu)
1.日常飲食應(yīng)富含全麥食物、蔬菜、水果和豆類。
每天至少攝入30g食物來源的纖維素;最好每天能吃50g以上粗糧以及200g-400g谷類食物(谷類包括米、面、雜糧,薯類包括馬鈴薯、甘薯、木薯等),粗細搭配有利于合理攝取營養(yǎng)素(碳水化合物、膳食纖維和B族維生素)。
每天至少攝入400g不同種類的非淀粉類蔬菜和水果。新鮮蔬果包含許多潛在有益的維生素、礦物質(zhì)、纖維、類胡蘿卜素,以及其他生物活性物質(zhì),如萜類、甾醇類、吲哚類和酚類等,可以幫助我們預(yù)防癌癥。建議每天食用各種顏色的蔬菜和葉類蔬菜。
推薦每日攝入約50g大豆及豆制品,豆類能夠幫助患者獲取優(yōu)質(zhì)蛋白。大豆的蛋白質(zhì)氨基酸組成和動物蛋白相似,且接近人體所需的氨基酸比值,容易被人體消化與吸收,有助增強免疫力和抵抗力;大豆中富含膳食纖維,常吃大豆可加快腸道蠕動速度,促進食物消化與吸收,并能預(yù)防便秘,加快體內(nèi)廢物排泄,有助于降低腸癌的發(fā)病風險。
2.限制攝入紅肉和加工肉類,推薦魚、雞鴨等禽類及蛋類。
建議每周攝入煮熟的紅肉不要超過350-500g;紅肉是指所有類型的哺乳動物的肉,例如牛肉、羊肉、豬肉、馬肉等等。
對于加工肉類,不吃最好。適當提高魚、雞鴨等禽類及蛋類在日常飲食中的比例。魚、蛋也是優(yōu)質(zhì)蛋白的來源,動物蛋白與植物蛋白同食,更能提高蛋白質(zhì)的利用率。
3.限制“快餐”和其他高脂肪、淀粉或糖類食品的攝入量。
雖然腫瘤細胞“愛吃”糖,對葡萄糖的攝取能力比普通細胞高。但在日常飲食中完全不攝入糖非常困難且不必要。對于腫瘤患者來說,水果和谷物中存在的天然糖并不需要刻意限制。
限制添加糖、精制糖,比如食品原料表里的白砂糖、果葡糖漿、麥芽糖漿、葡萄糖等,具體食品則有普通飲料、糖果、巧克力、餅干、蛋糕等。
4.限制酒精攝入。
酒精容易刺激腫瘤生長、降低藥物療效以及使身體免疫力下降,所以最好不要攝入酒精。
5.不推薦使用膳食補充劑。
營養(yǎng)應(yīng)該從食物中獲取,而不是依賴于膳食補充劑。
二、堅持合適的鍛煉
1.什么樣的鍛煉才是合適的?
掌握三大原則
適度的原則:一般來說,腫瘤患者適宜做中低強度的運動。如果患者感覺全身發(fā)熱,微微出汗,或者一邊運動還可以一邊說話,這個強度就是最合適的。
循序漸進的原則:對于剛開始運動的患者,結(jié)合本人的喜好,先選擇輕度的體力活動,等身體適應(yīng)后慢慢轉(zhuǎn)為中、高度的體力活動。
適量的原則:有時過量運動反而會給身體帶來傷害。一般認為運動時間為每周五次,每次30分鐘為宜。
2.體力活動類型有哪些?
輕度體力活動包括:散步、掃地、拖地、買菜、做飯等。
中強度體力活動包括:跳舞、瑜伽、太極拳、乒乓球、騎自行車、快走等。
高強度體力活動包括:跳繩、跑步、籃球、游泳、足球、滑雪等。
三、保持健康的體重管理
癌癥患者在治療期及康復(fù)期,維持體重穩(wěn)定,保持理想體重,可增加疾病抵抗力、改變身體外形、減少癌因性疲勞的發(fā)生、提高生活質(zhì)量,并且對病情預(yù)后也有好處。
對于已經(jīng)超重或肥胖的患者,要注意降低膳食能量攝入,并接受個體化的運動減重指導(dǎo)。但體重過重的患者也不要急于求成、快速減重,每月減重1~2kg即可。
對于積極抗癌治療后處于營養(yǎng)不良狀態(tài)的患者,則應(yīng)該由專科醫(yī)師和營養(yǎng)師進行評估,制訂和實施營養(yǎng)治療改善計劃。
健康體重參考值:
BMI值:18.5 kg/㎡到 24.9 kg/㎡(體質(zhì)指數(shù)BMI=體重(kg)÷身高(m)^2);
腰圍:男性的腰圍應(yīng)小于94cm,女性腰圍應(yīng)小于80cm。
四、保持愉悅的心情
愉悅的心情,能夠影響神經(jīng)系統(tǒng),進而影響免疫系統(tǒng),減少免疫細胞的增殖抑制,同時促進免疫細胞的激活表達,提高機體免疫力。相反,壓力、焦慮和抑郁等不良情緒,則會通過降低免疫系統(tǒng)功能,進而影響腫瘤的形成。
五、適當?shù)闹嗅t(yī)治療
中醫(yī)治療腫瘤的方法主要包括內(nèi)治療法以及外治療法,主要遵從整體觀念以及對癥治療。
1.內(nèi)治療法
主要是通過中藥湯劑進行調(diào)理,使用中藥湯劑治療時,需要通過望聞問切,辨證分析綜合調(diào)理,能夠起到扶正祛邪和攻補兼施的功效。患者可在中醫(yī)腫瘤專科醫(yī)生的指導(dǎo)下服用具有活血化瘀、清熱解毒、祛濕利水等功效的中藥進行治療。如果晚期患者的正氣普遍較弱,則應(yīng)以扶正補虛、祛邪抗癌為主。
2.外治療法
主要包括針灸、艾灸、中藥外敷,腫瘤的發(fā)生多因痰、瘀血、寒濕的強盛所致。
中醫(yī)針灸療法可以刺激患者的穴位,調(diào)整經(jīng)絡(luò),增強正氣,增強機體的免疫力和抵抗力,從而達到治療腫瘤的效果。針灸治療腫瘤一般是通過針刺腫瘤周圍的穴位,以及針刺遠端的穴位,達到調(diào)節(jié)臟腑、疏通經(jīng)絡(luò)、扶正祛邪等作用。
艾灸主要是通過燒灼、溫熨,借灸火的熱力以及藥物的作用達到治病、防病和保健目的,具有消腫散結(jié)、通經(jīng)活絡(luò)、溫中散寒的功效。艾灸過程產(chǎn)生的熱量可傳遞至各個經(jīng)絡(luò),進而可以達到驅(qū)邪扶正的功效能夠激發(fā)人體陽氣,特別是艾灸關(guān)元穴,能夠使艾草借助火熱促進人體寒濕之氣排出體外。
中藥外敷主要針對局部腫瘤晚期患者,在我們腫瘤專科的中醫(yī)醫(yī)生指導(dǎo)下使用具有消瘤散結(jié)、解毒止痛等功效的中藥外用貼敷于患處,如麝香鎮(zhèn)痛膏、消癌平貼膏、如意金黃散等,有助于控制腫瘤的生長和擴散。
中醫(yī)外治方法還有很多,比如耳穴埋豆、穴位埋針、中藥熏藥等,患者在治療過程中何時服用及如何選擇中醫(yī)外治法,應(yīng)由經(jīng)驗豐富的腫瘤專科的中醫(yī)醫(yī)師根據(jù)病情進行辨證論治,而不是單純按照藥名“望文生義”或僅憑說明書內(nèi)容來隨意用藥。
六、定期復(fù)查
經(jīng)過局部手術(shù)、放療、化療等治療手段,腫瘤細胞并不能被完全清除,可能潛藏著未被發(fā)現(xiàn)的病灶和微轉(zhuǎn)移灶,導(dǎo)致復(fù)發(fā),所以復(fù)查工作不能缺少。研究發(fā)現(xiàn),腫瘤手術(shù)后的復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移,80%發(fā)生于手術(shù)后1~3年,15%發(fā)生于手術(shù)后4~5年,5%發(fā)生于5年以后。因此,腫瘤治療結(jié)束1年內(nèi),應(yīng)每3個月定期復(fù)查1次;第2~3年每6個月一次,3年后可減少至每年1次。腫瘤的定期復(fù)查應(yīng)是終身的。