口腔扁平苔蘚（OLP）是一種慢性淺表性皮膚粘膜炎癥疾病，在口腔黏膜病中，OLP的發(fā)生率僅次于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍，屬口腔黏膜病中的常見疾病，其在成人中的患病率約為0.51%。普遍認(rèn)為，OLP系癌前病變，WHO已將OLP定義為癌前狀態(tài)疾病。OLP病程遷延復(fù)雜，治療OLP的方法很多，但目前還沒有治愈OLP的較好方法。顏家渝老師臨床應(yīng)用知柏地黃湯劑加減合并西醫(yī)療法治療陰虛火旺型口腔扁平苔蘚取得較好療效。

陰虛火旺型口腔扁平苔蘚局部表現(xiàn)可為：口腔局部粘膜灰白色條紋、斑紋或網(wǎng)狀紋，有脫屑、結(jié)痂，有瘙癢感，有時(shí)伴有充血糜爛，灼熱疼痛或稍有疼痛。全身表現(xiàn)可見：兩顴潮紅，眼干目澀，口唇干裂，口燥咽干，偶有味覺異常，唇色焦紅，爪甲干枯，頭暈耳鳴，失眠多夢(mèng)，急躁易怒，潮熱盜汗，腰膝酸軟，手足心熱，月經(jīng)失調(diào)，經(jīng)血量少，男子遺精，便干尿赤，瘦薄舌，舌質(zhì)偏紅少津，光滑少苔，舌苔黃干，脈細(xì)數(shù)或沉細(xì)無力。患者根據(jù)情況首先接受去除不良修復(fù)體與充填體、局部過銳牙尖，潔牙基礎(chǔ)治療，并囑咐患者飲食清淡，忌辛辣食物及煙、酒等，保持充足睡眠。西醫(yī)用藥：癥狀輕微者，予以維生素B6片 10mg po. tid，維生素E膠丸 0.1g po. qd，ß-胡蘿卜素膠囊 6mg po.qd-bid，充血明顯，有疼痛癥狀者，予羥氯喹片，飯后服，0.1g po. Bid。充血糜爛者，潑尼松片，口服，0.3～1mg/（kg.d）po. Qd。中醫(yī)治療知柏地黃湯劑基本方如下: 知母15g、黃柏15g、熟地黃24g、山茱萸15g、干山藥15g、澤瀉9g、丹皮9g、茯苓9g。氣滯血瘀者，加枳殼9g、桃仁10g、紅花9g；心火上炎者，加淡竹葉10g、生石膏20g、制大黃15g；肝氣不舒者，加柴5胡10g、白芍10g、郁金10g；充血糜爛者，加地膚子12g、紫花地丁12g、蒲公英9g；疼痛劇烈，便干尿黃，舌紅苔黃者，加大黃10g、梔子15g、連翹15g； 遷延日久有頭暈神疲者，加生黃芪30g、太子參30g、附片20g；濕重者，加車前子12g。每日1劑，常規(guī)水煎，早晚各250ml溫服。